To prastara choroba. Szybko uodparnia się na najnowsze leki
Bakteria wywołująca dur brzuszny rozwija lekoodporność. Ponadto, jak ustalili naukowcy, szybko zastępuje inne, mniej odporne szczepy.
Dur brzuszny nęka ludzi już od starożytności. Dziś rzadko jest kojarzony z krajami rozwiniętymi. Nie oznacza to jednak, że przestał być zagrożeniem. Badania opublikowane w Lancet Journal wskazują, że bakteria wywołująca dur brzuszny - Salmonella Typhi - szybko nabywa odporności i wypiera mniej odporne odmiany.
Międzynarodowy zespół naukowców zsekwencjował genomy 3489 szczepów S. Typhi z lat 2014-2019 z Nepalu, Indii, Pakistanu i Bangladeszu. Zaobserwowali wzrost liczby szczepów odpornych na leki (XDR).
Znika skuteczność terapii doustnych
XDR Typhi jest odporny nie tylko na antybiotyki pierwszej generacji, takie jak ampicylina. Coraz częściej robi się również odporny na bardziej skuteczne antybiotyki trzeciej generacji. Ponadto, jak zauważają badacze, szczepy te rozprzestrzeniają się globalnie, w szybkim tempie.
Co prawda większość przypadków XDR Typhi pochodzi z Azji Południowej, jednakże od 1990 r. naukowcy zaobserwowali około 200 przypadków międzynarodowego rozprzestrzenienia się wirusa. Przypadki wykryto m.in. w Afryce Wschodniej i Południowej, ale też i w Kanadzie, USA oraz Wielkiej Brytanii.
– Szybkość, z jaką w ostatnich latach pojawiły się i rozprzestrzeniły wysoce oporne szczepy S. Typhi, jest realnym powodem do niepokoju i podkreśla potrzebę pilnego rozszerzenia środków zapobiegawczych – powiedział Jason Andrews, badacz chorób zakaźnych na Uniwersytecie Stanforda.
Ostatnia linia obrony pod presją
Obecnie tylko jeden antybiotyk skuteczny jest przeciwko durowi brzusznemu - jest to azytromycyna. Jak wykazali autorzy badania, mutacje odporne na nią również się rozprzestrzeniają, "zagrażając skuteczności wszystkich doustnych leków przeciwdrobnoustrojowych w leczeniu duru brzusznego".
"Niedawne pojawienie się nowych odpornych szczepów S. Typhi stwarza pilną potrzebę szybkiego rozszerzenia środków zapobiegawczych, w tym stosowania szczepionek przeciw durowi brzusznemu w krajach szczególnie zagrożonych" – piszą autorzy.
